Una hemorragia cerebral (también llamado hemorragia intracerebral, ICH) es un subtipo de hemorragia interacraneal, que en sí se produce en el cerebro. Puede ser causado por un trauma cerebral o espontáneamente puede ocurrir en un accidente. Una hemorragia cerebral es una hemorragia intra-axial, es decir, que se produce en el tejido cerebral en lugar de fuera de él. La otra categoría de hemorragia intracraneal es hemorragia extra-axiales, tales como el hematoma epidural, hematoma subdural y hemorragia subaracnoidea, que ocurren dentro de la cabeza, pero fuera del tejido cerebral. Las áreas del cerebro afectadas por la hemorragia son dañadas y, si se acumula un suficiente volumen de sangre en el espacio extravascular, se puede provocar una hipertensión intracraneal; la cuantía de la hemorragia determina la gravedad de este accidente vasculocerebral agudo. La tasa de mortalidad de estas hemorragias intraparenquimales es de 40%. Genéricamente, los accidentes vasculares agudos que ocurren en el cerebro son conocidos genéricamente con la palabra latina ictus que significa golpe o ataque súbito, y que en inglés se traduce por "stroke" (una hemorragia cerebral se denomina en inglés "hemorrhagic stroke"). La palabra apoplejía, de origen griego, designa en castellano, y en otros idiomas, a la abolición del funcionalismo cerebral (movimiento, sensibilidad y conciencia) producida especialmente por la hemorragia cerebral y por la embolia cerebral, que es el accidente que ocurre cuando un vaso cerebral es bloqueado por un émbolo, en cuyo caso el territorio irrigado por la arteria bloqueada queda desprovisto de sangre, convirtiéndose de súbito en un área isquémica. En consecuencia, en los accidentes vasculocerebrales agudos conviene distinguir frente al ictus hemorrágico o hemorragia cerebral ("hemorrhagic stroke") el ictus isquémico ("isquemic stroke") o embolia cerebral. Como quiera que la porción de un tejido del organismo privada de sangre por el bloqueo súbito de una arteria se conoce genéricamente como infarto, la lesión que es consecuencia de una embolia cerebral se conoce también como infarto cerebral.

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Intracerebral hemorrhage (ICH), also known as cerebral bleed, is a type of intracranial bleed that occurs within the brain tissue or ventricles. Symptoms can include headache, one sided weakness, vomiting, seizures, decreased level of consciousness, and neck stiffness. Often symptoms get worse over time. Fever is also common. In many cases bleeding is present in both the brain tissue and the ventricles. Causes include brain trauma, aneurysms, arteriovenous malformations, and brain tumors. The largest risk factors for spontaneous bleeding are high blood pressure and amyloidosis. Other risk factors include alcoholism, low cholesterol, blood thinners, and cocaine. Diagnosis is typically by CT scan. Other conditions that may present similarly include ischemic stroke. Treatment should typically be carried out in an intensive care unit. Guidelines recommended decreasing the blood pressure to a systolic of less than 140 mmHg. Blood thinners should be reversed if possible and blood sugar kept in the normal range. Surgery to place a ventricular drain may be used to treat hydrocephalus but corticosteroids should not be used. Surgery to remove the blood is useful in certain cases. Cerebral bleeding affects about 2.5 per 10,000 people each year. It occurs more often in males and older people. About 44% of those affected die within a month. A good outcome occurs in about 20% of those affected. Strokes were first divided into their two major types, bleeding and insufficient blood flow, in 1823.

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